Trouble anxieux généralisé Prise en charge par Delphine Py, Psychologue TCC du Cabinet Psynergy

Traitement des Troubles Anxieux Généralisé avec les TCC

L’anxiété est un phénomène normal auquel nous sommes confrontés lors de situations incertaines de notre quotidien : examen, déménagement, inquiétudes, un proche malade, risque de chômage…

L’anxiété nous permet d’être vigilant, d’agir et de répondre à ces situations problématiques

Le Trouble Anxieux Généralisé (TAG) se caractérise par un état d’inquiétude permanent et excessif. Le patient souffrant d’un TAG est anxieux devant des situations anodines de la vie quotidienne.

Tout devient source d’angoisse : le retard d’un proche, l’absence de réponse immédiate à un SMS, les mauvaises nouvelles aux informations…

Ce trouble anxieux généralisé peut impacter la vie professionnelle, sociale et affective.

Les thérapies cognitives et comportementales se prêtent tout particulièrement aux troubles du comportement alimentaire, en travaillant avec le patient selon l’approche méthodologique TCC.

Situation

Les situations déclenchantes peuvent être multiples :
Toutes les situations du quotidien peuvent déclencher de l’angoisse, et plus généralement les situations de changement ou les situations incertaines dans lesquelles le patient n’a pas de contrôle.

Homme souffrant d'un TAG en situation d'anxiété

Cercle vicieux

Ces différentes situations sont extrêmement compliquées à gérer pour le patient.

Cercle Vicieux

  • Pensées

    • Le patient perçoit la situation comme plus dangereuse qu’elle ne l’est réellement et va imaginer ce qui pourrait arriver de pire. On peut les classer en 2 catégories :
      • Inquiétudes de type 1 : qui découlent de problèmes réels et actuels
        • problème d’argent ou conflit avec un collègue
        • « comment je vais faire pour payer mon loyer, je pourrais finir sous les ponts »
      • Inquiétude de type 2 : problème qui n’existe pas encore et pourrait ne jamais exister.
        • peur qu’un accident arrive, peur que ma fille qui est en CP ne réussisse pas son BAC
        • « il pourrait se produire un accident »
    • « et si… et si… et si… »

  • Émotions

    • Anxiété avec de nombreux symptômes : des palpitations, tête qui tourne, boule dans la poitrine, l’impression d’étouffer, tension, douleurs diverses…
    • Agitation
    • Irritabilité
    • Trouble de l’endormissement

  • Comportements

    • La patient ne supporte pas l’incertitude et va tenter de tout contrôler (liste, anticipation…) pour éviter le pire.
    • Comportement de réassurance : demander à quelqu’un de le rassurer, avoir un porte bonheur…
    • Rumination du passé et anticipation de l’avenir.

  • Conséquences

    • Moins d’angoisse sur l’instant mais le patient se dit qu’il à bien fait de tout prévoir et tout contrôler sinon il aurait pu se passer quelque chose d’horrible.
    • L’inquiétude et le besoin de tout contrôler sont renforcés.
    • Le patient peut même se dire que le fait qu’il se soit inquiété a évité aux mauvaises situations de se produire. Cela renforce ses inquiétudes.

Cercle vertueux

Avec les thérapies cognitives et comportementales, le patient peut casser ce cercle vicieux.

  • Pensées

    • Pour sortir de ce cercle vicieux, nous travaillons avec le patient sur les pensées automatiques présentes en situation anxiogène, avant (anticipation) et après (rumination).
    • Avec des techniques de restructuration cognitive, le patient apprend à prendre du recul et à relativiser.

  • Émotions

    • Le patient développe ses compétences de gestion de l’émotion.
    • En premier lieu par une connaissance des émotions et de leur fonctionnement, ensuite par l’acquisition de techniques pour apprendre à mieux les gérer.

  • Comportements

    • Le patient va petit à petit se confronter aux situations d’incertitude et apprendre à les gérer.
    • Nous commençons par les situations les plus faciles, plusieurs fois, jusqu’à ce que la situation ne pose plus de problème.
    • Ensuite nous passons à une situation un peu plus difficile, et ainsi de suite.
    • Nous apprenons également à lâcher prise et à être plus dans le présent.

  • Conséquences

    • Le patient reprend confiance en lui et en sa capacité à faire face à ce trouble.
    • Il supporte une dose plus importante d’incertitude et accepte de ne pas pouvoir tout contrôler.

Cercle Vertueux

A propos de Delphine Py

Delphine Py

Psychologue et Psychothérapeute spécialisée en thérapie comportementale et cognitive, Delphine Py dirige le cabinet Psynergy à Clermont-Ferrand. Membre de l’AFTCC et de l’ACATCC, elle intervient régulièrement à l’UFR Psycho Clermont ainsi qu’à la Faculté de médecine. Également spécialisée en analyse de la communication non verbale, elle forme et anime des ateliers dédiés à l’observation et à l’étude du langage du corps.

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Le secrétariat est ouvert du Lundi au Vendredi, de 8h00 à 20h00, le Samedi, de 8h00 à 12h00.

 

 


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