Traitement du burn-out avec les TCC

Le burn-out est un processus qui s’installe petit à petit chez les travailleurs qui sont soumis de façon prolongée au stress. Il s’agit d’un stress chronique dans le travail, la personne ne parvient plus à relâcher la pression.

Le burn-out évolue par étapes. Il est très important de réagir suffisamment tôt pour en limiter les répercussions.

Les thérapies cognitives et comportementales se prêtent tout particulièrement à la prise en charge du burn-out, en travaillant avec le patient selon l’approche méthodologique TCC.

Situation

Les situations déclenchantes peuvent être multiples :

La définition des rôles : le salarié est dans une situation ou il n’a pas l’impression d’accomplir quelque chose d’utile au travail. Ses désirs d’être valorisé sont anéantis.
Conflit dans les rôles : la personne assume plusieurs responsabilités et à l’impression d’être tiraillée de tous les côtés.
Le surplus de travail : L’individu se sent dans l’impossibilité de refuser d’accomplir de nouvelles tâches alors qu’il sait déjà qu’il ne pourra pas les mener à bien.
Conflit de personne : manque de perspectives d’évolution de carrière ou manque de reconnaissance…

Femme en situation d'épuisement professionel

Cercle vicieux

Cercle Vicieux

Pensées
- Sentiment d’impuissance.
  - « je ne peux rien y faire »
- Dévalorisation de ses capacités professionnelles.
  - « je suis nul(le) et je fais tout n’importe comment
- Sentiment de détérioration de l’accomplissement personnel au travail.
  - « je ne sers à rien, ça n’a pas de sens »
  - « mes efforts n’aboutissent à rien »
- Pessimisme, on ne voit plus les résultats positifs que l’on peut apporter.
  - « je n’ai pas fais du bon travail »
Émotions
- Sentiment d’épuisement émotionnel : impression d’avoir épuisé ses réserves.
- Symptômes émotionnels (colère, tristesse, irritabilité, susceptibilité, crise de pleurs, d’angoisse, frustration…)
- Symptômes physiques : maux de ventre, maux de tête…
Comportements
- L’énergie restante va être consacrée au travail souvent au détriment de sa vie personnelle.
- Symptômes intellectuels : difficulté à prendre des initiatives, des décisions
- Symptômes comportementaux : comportement agressif, modification du comportement alimentaire
- La personne commence à s’isoler au travail, elle a l’impression de se sentir inutile
Conséquences

La fatigue augmente encore, ce qui renforce les pensées et diminue la confiance en soi.

Cercle vertueux

Avec les thérapies cognitives et comportementales, le patient peut casser ce cercle vicieux.

Pensées
- Pour sortir de ce cercle vicieux, nous travaillons avec le patient sur les pensées automatiques présentes en situation anxiogène, avant (anticipation) et après (rumination).
- Avec des techniques de restructuration cognitive, le patient apprend à prendre du recul et à relativiser.
Émotions
- Le patient développe ses compétences de gestion de l’émotion.
- Déjà par une connaissance des émotions et de leur fonctionnement, ensuite par l’acquisition de techniques pour apprendre à mieux les gérer.
Comportements
- Le patient va petit à petit se confronter à la situation évitée, en s’exposant soit en réel, soit en imaginaire.
- Nous commençons par les situations les plus faciles, plusieurs fois, jusqu’à ce que la situation ne pose plus de problème.
- Ensuite nous passons à une situation un peu plus difficile, et ainsi de suite.
- Nous apprenons également à lâcher prise.
- Nous apprenons les différentes techniques de communication affirmée.
- Nous effectuons des jeux de rôle afin de développer l’affirmation de soi et apprendre à mieux communiquer avec l’autre.
Conséquences
- Le patient reprend confiance en lui et en sa capacité à faire face au trouble.
- Il remet du sens à son travail et se sent plus compétent et plus utile.
- Il se sent mieux.

Des exercices d’hypnose pourront également être proposés.

Cercle Vertueux

A propos de Delphine Py

Psychologue et Psychothérapeute spécialisée en thérapie comportementale et cognitive, Delphine Py dirige le cabinet Psynergy à Clermont-Ferrand. Membre de l’AFTCC et de l’ACATCC, elle intervient régulièrement à l’UFR Psycho Clermont ainsi qu’à la Faculté de médecine. Également spécialisée en analyse de la communication non verbale, elle forme et anime des ateliers dédiés à l’observation et à l’étude du langage du corps.