Prise en charge des addictions et dépendances

Les thérapies cognitives et comportementales se prêtent tout particulièrement à la résolution des problématiques d’addiction et de dépendances. En travaillant avec le patient selon l’approche méthodologique TCC, je peux l’aider sur les difficultés telles que

L’addiction / La dépendance à l’alcool
L’addiction / La dépendance aux médicaments
L’addiction / La dépendance à la cigarette ( tabac… )
L’addiction / La dépendance aux jeux (d’argent…)
L’addiction / La dépendance aux substances illicites (drogues…)

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Situations déclenchantes

Les situations déclenchantes peuvent de plusieurs types :

Une tentation situationnelle : se trouver en présence du produit (fête, bar…)
La présence d’émotions fortes et désagréables : souffrance, déprime, angoisse
Ou simplement le manque physique

Une tentation situationnelle : se trouver en présence du produit (fête, bar…)
La présence d’émotions fortes et désagréables : souffrance, déprime, angoisse
Ou simplement le manque physique

Cercle vicieux de la situation à problème

Le patient souffrant d’addiction est pris dans un cercle vicieux liant ses pensées à ses émotions, ses comportements et leurs conséquences.

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Pensées

Il en existe 3 types :

Anticipatoire : attentes positives liées à l’alcool (je m’amuserai mieux avec un verre)
Soulageante : attente de réduction d’un manque ou d’un malaise (ca va m’aider à oublié et être moins mal)
Permissive : autorise la cosommation (je l’ai mérité, je ne peux pas dire non)

Émotions

envie de boire
angoisse

Comportements

consommation

Conséquences

soulagement sur le court terme
mais vient vite la culpabilité et la honte
la dependance est renforcée sur le long terme

La résolution par la thérapie TCC

En une dizaine à quinzaine de séance, avec mes patients, je travaille à casser le cercle vicieux en modifiant les pensées à l’origine de blablabla

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Pensées

Pour sortir de ce cercle vicieux, nous devons travailler sur les pensées automatiques amenant à la consommation.

Émotions

On agit également sur la gestion de l’émotion, déjà par une explication sur les émotions et leur fonctionnement, ensuite sur des techniques pour apprendre à mieux les gérer autrement qu’avec la consommation du produit.

Comportements

On va travailler sur la motivation
On va mettre en place des stratégies
On va travailler sur la prevention de la rechute
on peut aussi travailler sur l’affirmation de soi, pour plus facilement refuser le produit

Conséquences

Le patient reprend confiance en lui et sa capacité à fonctionner sans le produit
arret du produit